當(dāng)歸四逆湯是一個(gè)經(jīng)千年考驗(yàn)的方子，出自《傷寒論》，具有養(yǎng)血通脈，溫經(jīng)散寒之功效，《傷寒論》里原文是這樣記載的：“手足厥寒，脈細(xì)欲絕者，當(dāng)歸四逆湯主之”。意思就是說(shuō)此方專門為治療手足冰冷之癥而設(shè)立。當(dāng)歸四逆湯雖然是古代的方子，但由于配方嚴(yán)謹(jǐn)，功效卓著，所以在現(xiàn)代臨床上應(yīng)用也十分廣泛，不僅可用于四肢手足冰冷，對(duì)于更嚴(yán)重的下肢靜脈栓塞、閉塞性動(dòng)脈硬化等周圍血管疾病也有不錯(cuò)的療效。
現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，這個(gè)藥方具有抗凝、抗血栓形成、抗血小板聚集，降低血液黏滯度，以及明顯地能夠擴(kuò)張末梢血管，改善血液循環(huán)之效，所以療效確實(shí)很有保證。
當(dāng)歸四逆湯則以散寒通脈立治?！八哪妗闭撸嘘?yáng)衰、氣逆、血滯之別。四逆湯以回陽(yáng)立治，四逆散以和解立治。
當(dāng)歸四逆湯是用桂枝湯去生姜加當(dāng)歸、細(xì)辛、通草而成．其中：當(dāng)歸養(yǎng)血活血，桂枝、芍藥調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，細(xì)辛溫經(jīng)通末，通草通經(jīng)通脈，更以大棗、甘草益中氣、助營(yíng)血，諸藥配伍，溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈
臨證凡見血虛寒滯、濕痹攣痛之證，皆可得治，故此方在臨床應(yīng)用十分廣泛。
具體操作：取當(dāng)歸12克、桂枝9克、芍藥9克、細(xì)辛1克、通草6克、大棗8枚、炙甘草6克，3碗水煎成1碗水即可，一天吃三次。5天為一療程。
1、現(xiàn)代常用于治療雷諾氏病、凍瘡、肩周炎、婦女痛經(jīng)、血栓閉塞性脈管炎、無(wú)脈癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等屬血虛寒凝經(jīng)脈者。
2、本方是溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈的常用方。以手足厥寒，舌淡苔白，脈細(xì)欲絕為證治要點(diǎn)。對(duì)于少陰陽(yáng)虛寒厥者，本方不宜使用。
3、若腰、股、腿、足、臂疼痛者，可加麻黃、牛膝、雞血藤、木瓜等活血祛瘀之品，甚者可加川烏、草烏以祛寒止痛。
手足凍瘡，不論未潰已潰者，亦可用以本方加減治療。若凍瘡已潰者，可減少桂枝、細(xì)辛用量。內(nèi)有久寒，兼有水飲嘔逆者，加吳茱萸、生姜或干姜。
婦女血虛寒凝之痛經(jīng)及男子寒疝可加烏藥、茴香、香附等理氣止痛。
1.器皿
工欲善其事必先利其器，中藥煎煮最好用陶罐、砂鍋或不銹鋼器皿等，切忌鐵、鋁等易腐蝕器皿。
2.浸泡
如同打豆?jié){前需要浸泡黃豆一樣，煎煮中藥前，應(yīng)先用冷水將中藥浸泡1—2小時(shí)（除用醋、酒泡的藥），至少也要20分鐘。
3.用水
煎藥用自來(lái)水即可，水量要浸過(guò)藥材表面1—3厘米。藥材過(guò)多或易吸水的可適當(dāng)增加。
4.火候
煎煮時(shí)先用武火（即大火）煮沸藥液后，改用文火（即小火）慢煎。
5.鍋蓋
通常，剛開始煎藥時(shí)須蓋緊鍋蓋，待水沸時(shí)可用兩根筷子撐起鍋蓋，留些縫隙讓蒸氣排出。有些中藥含有揮發(fā)成分，如薄荷、藿香等解表類藥物以及西洋參等貴重藥材，煎煮過(guò)程中其有效成分易發(fā)散到空氣中，則須蓋著蓋子熬。
6.操作
煎藥時(shí)要注意攪拌藥料，讓藥液充分煎透。每劑中藥一般煎兩次，第二次時(shí)間可略短。有些藥物需要區(qū)別對(duì)待，如先煎、后下、沖服等，中藥師都會(huì)在抓藥時(shí)講明。
7.時(shí)間
熬藥時(shí)間長(zhǎng)短直接影響藥效。中藥煎煮時(shí)間從藥液煮沸之后開始計(jì)時(shí)，一般治療感冒等外感疾病的中藥熬10—15分鐘即可，補(bǔ)益類中藥則需煎煮40—60分鐘，其余的中藥煎煮20—25分鐘即可。
8.再熱
為節(jié)約時(shí)間，很多人會(huì)一次煎制出幾天的藥量，藥液再加熱時(shí)一般不需要煮沸，只要達(dá)到飲用溫水的溫度即可。通常采用文火，藥液剛有沸騰即可，放涼些飲用。另外需要提醒的是，加熱中藥一般不建議用微波爐。中藥的成分非常復(fù)雜，用微波爐加熱中藥時(shí)，產(chǎn)熱的過(guò)程可能使藥材在分子水平遭到破壞，失去一部分效能。醫(yī)院煎煮的用塑料袋密封的湯劑，最好將其放到器皿里，再倒入熱水加熱。
9.存放
保存時(shí)要放到密閉容器里，置于陰涼處或冰箱冷藏室，前者可存放2天左右，后者一般可存放5天左右
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