翼狀胬肉屬于什么眼病

翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fā)病，中醫(yī)稱“胬肉攀睛”，俗稱“魚肉”。一般認(rèn)為它是受外界刺激而引起的一種慢性炎癥性病變，單眼或雙眼受犯，因其形狀酷似昆蟲的翅膀故名。為瞼裂部球結(jié)膜與角膜上一種贅生組織，侵犯角膜后日漸增大，甚至可覆蓋至瞳孔區(qū)而嚴(yán)重影響視力。是瞼裂部球結(jié)膜及結(jié)膜下組織發(fā)生變性、肥厚、增生，向角膜內(nèi)發(fā)展，呈三角形。多見于戶外勞動(dòng)者，以漁民、農(nóng)民發(fā)病最多，可能與風(fēng)塵、日光、煙霧等長期的慢性刺激有關(guān)。

翼狀胬肉病因

1、身體因素

要考慮到遺傳、營養(yǎng)缺乏、淚液分泌不足、過敏反應(yīng)及解剖因素等。有人認(rèn)為由于淚膜異常，淚液分泌不足而引起角膜、結(jié)膜局部干燥引起局部組織增生。Pinkerton等指出翼狀胬肉的發(fā)生與免疫學(xué)有關(guān)，其抗原物質(zhì)可能為花粉或含有抗原物質(zhì)的粉塵顆粒，用免疫熒光法發(fā)現(xiàn)翼狀胬肉組織內(nèi)存在IgE、IgG，而IgE的存在可能與I型過敏反應(yīng)有關(guān)。也有人認(rèn)為是結(jié)膜組織的增殖變性彈力纖維發(fā)育異常而產(chǎn)生的彈力纖維變性所致。組織學(xué)檢查在翼狀胬肉基質(zhì)中有漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤。

曾有人提到內(nèi)直肌的節(jié)制韌帶發(fā)育強(qiáng)，當(dāng)受到外界某種刺激時(shí)，其結(jié)締組織可過度增殖而致本病；Wong（1978）提出本病是結(jié)膜血管和角膜Bowman膜聯(lián)合處的一種非感染性炎癥，該處炎癥的自府過程導(dǎo)致蛋白質(zhì)降解為氨基酸混合物，內(nèi)含有一種"致翼狀胬肉血管發(fā)生因子"，它具有促使結(jié)膜血管向角膜上爬行的能力。

2、環(huán)境因素

外界刺激如眼部長期受到風(fēng)沙、煙塵、熱、日光、花粉等過度刺激，尤其是漁民、農(nóng)民、海員、砂石工人等長期戶外勞動(dòng)者在上述刺激因素作用下使角膜緣部結(jié)膜血管或結(jié)膜上皮組織發(fā)生非感染性慢性炎癥，組織增生、成纖維細(xì)胞增殖、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，這是翼狀胬肉形成的一系列過程。

翼狀胬肉的臨床表現(xiàn)

1、多無自覺癥狀或僅有輕度不適，在胬肉伸展至角膜時(shí)，由于牽扯而產(chǎn)生散光；或因胬肉伸入角膜表面生長遮蔽睡孔而造成視力障礙，非常嚴(yán)重的病例可以發(fā)生不同程度地影響眼球運(yùn)動(dòng)。

2、單側(cè)胬肉多見于鼻側(cè)，雙側(cè)者則分別在角膜的鼻、顏兩側(cè)。初期時(shí)角膜緣發(fā)生灰色混濁，球結(jié)膜充血、肥厚，以后發(fā)展為三角形的血管性組織。它可分為頭、頸、體三部分，尖端為頭部，角膜緣處為頸部，球結(jié)膜部為體部。

3、胬肉按其病變進(jìn)行情況可分為進(jìn)行期或靜止期。進(jìn)行期胬肉的頭部隆起，附近的角膜混濁，在前彈力層及淺基質(zhì)層有細(xì)胞浸潤。頸部寬大、體部肥厚、表面不平，有粗大而擴(kuò)張的血管。靜止期的胬肉頭部平坦，角膜浸潤吸收，體部不充血或輕度充血，表面光滑，病變靜止。

翼狀胬肉怎么治

1、藥物治療

當(dāng)患者使用抗生素藥水時(shí)，能夠緩解眼部的充血，減輕不適的感覺，也能夠緩和眼部的壓力，減少翼狀胬肉對(duì)生活的影響。當(dāng)充血十分嚴(yán)重時(shí)，可以使用皮質(zhì)類固醇眼藥水，通過這種方法，患者可以緩解痛楚，盡快地回到日常生活和工作狀態(tài)。

2、手術(shù)

一般來說，比較輕微的翼狀胬肉可以不用治療，但是當(dāng)翼狀胬肉嚴(yán)重危害了視力，產(chǎn)生了視力障礙時(shí)，就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。通過專業(yè)醫(yī)生的檢查和治療，能夠切除翼狀胬肉，比較快地解決視力障礙的問題，免得日常生活發(fā)生不便。但是當(dāng)手術(shù)過后，應(yīng)當(dāng)要愛護(hù)眼睛，盡量避免長時(shí)間在戶外活動(dòng)，以保證手術(shù)效果。

3、冷凍治療

這種方法是早期常用的治療翼狀胬肉的方法。當(dāng)翼狀胬肉比較薄和輕微的時(shí)候，通常可以選擇冷凍治療。這種治療方法不如手術(shù)的治療方法，可以徹底地切除翼狀胬肉，效果也不如手術(shù)切除。