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摘要:新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥径嘁?jiàn)于早產(chǎn)兒,也可以發(fā)生在足月兒,病變常累及全身多個(gè)器官。單純皰疹病毒為雙股DNA病毒,可分為兩型,Ⅰ型主要引起唇、口周、齒齦及咽部皮膚黏膜皰疹;Ⅱ型引起生殖器皰疹。新生HSV感染多由Ⅱ型,偶由Ⅰ型所致。那么,新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥驹趺崔k才好呢?

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新生兒單純皰疹主要是因?yàn)榛純旱哪赣H患有生殖器皰疹,導(dǎo)致新生兒出生的時(shí)候在產(chǎn)道被單純皰疹病毒感染。新生兒的單純皰疹多見(jiàn)于早產(chǎn)兒,還有缺乏獲得性母體IgG的新生兒,他主要起病是在出生以后的第四到第六天。臨床表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、高熱、肝脾腫大和黃疸,皮膚和眼結(jié)合膜可發(fā)生皰疹,患兒病情嚴(yán)重的可以導(dǎo)致死亡,少數(shù)幸存者基本上都會(huì)遺留有永久性大腦功能障礙。

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新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥径嘁?jiàn)于早產(chǎn)兒,也可發(fā)生在足月兒。病變常累及全身多個(gè)器官,主要會(huì)引起唇、口周、齒齦、及喉部皮膚粘膜皰疹。臨床表現(xiàn)可分為全身播散及局部病變兩種類型。全身播散型可累及皮膚、肺、中樞神經(jīng)、心臟、腎等。表現(xiàn)為發(fā)熱、蒼白、呼吸窘迫、驚厥、嗜睡、煩躁高膽紅素血癥、休克等。

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抗病毒治療對(duì)新生兒單純皰疹病毒感染有明顯的療效?;疾ド⑿曰蛑袠猩窠?jīng)系統(tǒng)病毒感染的嬰兒的病死率從服用安慰劑的70%降至服用阿糖腺苷的40%。但不論是用阿糖腺苷治療還是用阿昔洛韋治療,仍有50%以上的播散性感染的嬰兒死亡。

新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥揪哂袧摲芰Γ谝淮胃腥敬蠖鄶?shù)感染發(fā)生在兒童,感染后病毒會(huì)長(zhǎng)期潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi),不被清除或完全治愈,且隨時(shí)可能被激活,引起復(fù)發(fā)性感染。在免疫力下降、發(fā)熱及其他疾病急性發(fā)作時(shí),潛伏在體內(nèi)的單純皰疹即可被激活,再次來(lái)到口腔周圍皮膚,導(dǎo)致口周皰疹。

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