精索靜脈曲張的類型

1、濕熱下注型：陰囊微紅，青筋顯露狀如蚯蚓，精索增粗腫大，灼熱疼痛伴有大便粘膩不爽，舌苔黃膩，脈弦滑。

2、血淤阻絡(luò)型：精索靜脈盤曲成團，青筋顯露，陰囊墜漲，隱痛持久不減，遇勞加重，舌有淤斑，脈沉細。

3、氣虛下陷型：陰囊墜脹，遇勞加重，休息減輕，神疲乏力，納呆，舌質(zhì)淡胖，脈沉緩。

4、寒滯撅陰型：陰囊墜漲，睪丸抽痛，牽及少腹會陰，站立加重，平臥減輕，腰膝酸痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細。

5、肝氣郁滯型：陰囊墜漲時痛，青筋顯露，狀如蚯蚓，多半有情志變化，舌質(zhì)暗紅苔薄白，脈弦。

精索靜脈曲張的癥狀

病人可以完全無癥狀，如有癥狀，一般均在久立后陰囊有墜痛，重時可牽涉同側(cè)下腹部或大腿內(nèi)側(cè)，平臥后此癥狀消失。近年來有報告在精索靜脈曲張病人精蟲數(shù)減少，影響生育。經(jīng)手術(shù)治療后，恢復(fù)生育能力。此外有些病人出現(xiàn)精神不安、焦慮、失眠、全身乏力、陽痿等癥狀。嚴(yán)重的精索靜脈曲張可引起該側(cè)睪丸萎縮，病人常因睪丸小而前來就醫(yī)。

精索靜脈曲張是男性常見的泌尿疾病，一般年輕男性約10%有此癥狀，由于精索靜脈曲張也是男性不孕的主因，醫(yī)界建議年輕未婚男性，若發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張的情形，不宜輕忽，應(yīng)定期做追蹤檢查，嚴(yán)重者及早手術(shù)治療。精索靜脈曲張為男性精索靜脈產(chǎn)生不正常的腫脹，90%發(fā)生于左側(cè)，兩側(cè)皆發(fā)生的病患占10%，單純發(fā)生于右側(cè)的病患極少。

陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管，醫(yī)界稱之為“包在袋子里的蟲”，患者會感覺睪丸脹痛或鼠蹊部墜痛，且久站或腹部用力時癥狀更為明顯，但平躺后腫脹的血管會自動消失。長期坐著會導(dǎo)致精索局部溫度升高，脹痛。

臨床上發(fā)現(xiàn)，高瘦的人比較容易罹患此癥，雖然醫(yī)學(xué)未證實體型與精索靜脈曲張有關(guān)，但可能是因為精索靜脈回流至左腎靜脈時呈直角形，而影響了血液的回流。老年人如果發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張現(xiàn)象，則應(yīng)考慮是否為腎臟腫瘤壓迫了腎脈所致。

站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內(nèi)曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出，可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張之靜脈，陰囊精索靜脈曲張的癥狀已經(jīng)比較明顯。

陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢。

精索靜脈曲張的疾病危害

1、患精索靜脈曲張可以引起局部不適，表現(xiàn)為陰囊處的墜脹和牽拉痛，站立和活動時顯著，臥床可減輕。還可因患者的擔(dān)心和焦慮伴發(fā)神經(jīng)衰弱，引起情緒反常、乏力、失眠等。有上述不適者僅占精索靜脈曲張患者的三分之一左右，大多數(shù)患者并沒有任何癥狀

2、精索靜脈曲張更為嚴(yán)重的危害并不被患者所感知，這就是對男性生育的影響。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計，在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發(fā)生精液異常，其中相當(dāng)一部分可以導(dǎo)致不育。

3、當(dāng)男人的精索靜脈內(nèi)壓力增高精索靜脈曲張時，睪丸周圍靜脈叢血液淤滯，靜脈壓升高，妨礙睪丸新陳代謝。睪丸新陳代謝的廢物不易排出，有礙精子生成。

4、毒性物質(zhì)的影響精索靜脈曲張時，左腎靜脈的血液向左精索內(nèi)靜脈逆流。于是，腎上腺的代謝產(chǎn)物，如皮質(zhì)醇、兒茶酚胺以及5-羥色胺等，可能反流進入精索靜脈，并對睪丸的生精上皮產(chǎn)生毒性作用。

5、睪丸溫度增高引發(fā)精索靜脈曲張時，由于睪丸缺乏良好的靜脈回流，造成睪丸溫度升高。而精子的發(fā)生與生長都需要特定的溫度環(huán)境，于是對這種溫度升高頗不適應(yīng)，精子生成便受到障礙。

精索靜脈曲張的日常注意事項

1、避免長時間久站。長久站立，增加腹壓容易發(fā)生精索靜脈曲張，因此患者應(yīng)經(jīng)常讓腿做抬高、放下的運動?？赡艿脑?，最好能小走一番。

2、保持心情舒暢，注意休息。精索靜脈曲張患者，忌暴怒傷肝，不宜做重體力活，也不宜做激烈運動。

3、注意飲食，補充營養(yǎng)。不宜吃辛辣刺激的食物，煙酒最好杜絕?？梢越?jīng)常食用富含維生素E的食物，如玉米油、花生油、芝麻油，萵筍葉及柑橘皮，對預(yù)防和恢復(fù)精索靜脈曲張肯定有一定效果。

4、保持清潔，避免感染。注意會陰部清潔衛(wèi)生，防止逆行感染;及時治療泌尿生殖系統(tǒng)感染，減少炎癥發(fā)生的機會，避免加重精索靜脈曲張。

5、節(jié)制房事，多穿緊身內(nèi)褲。精索靜脈曲張患者性生活要規(guī)律，控制性沖動，另外，經(jīng)常穿緊身內(nèi)褲或用陰囊托以防陰囊下墜。

6、注重定期檢查。定期進行檢查，可以幫助男性及時發(fā)現(xiàn)男性疾病，使疾病能得到及時有效地治療。