神經內科疾病有哪些
1、脊髓疾?。杭顾杓膊“ǖ姆N類多,是神經內科常見病中最復雜治療難度較大的一類疾病,脊髓疾病包括急性脊髓炎、脊髓壓迫癥、脊髓空洞癥、脊髓亞急性聯合變性、脊髓血管疾病、運動神經元病中樞神經系統(tǒng)感染:單純皰疹病毒性腦炎、病毒性腦炎、朊蛋白病、艾滋病的神經系統(tǒng)表現、結核性腦膜炎、腦囊蟲病、腦型血吸蟲病。
2、腦血管病:腦血管疾病是神經內科常見病中發(fā)病人群較多的疾病,腦血管病包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死(腦血栓形成、腔隙性梗死、腦栓塞)、腦出血、蛛網膜下腔出血、高血壓腦病、腦底異常血管網病、顳動脈炎、顱內靜脈竇及腦靜脈血栓形成。
3、周圍神經病:周圍神經病是神經內科常見病中高發(fā)的一類病,周圍神經病包括三叉神經痛、特發(fā)性面神經炎、偏側面肌痙攣、多數腦神經損害、單神經病及神經痛、多發(fā)性神經病、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病。
4、中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘?。哼@類神經內科內科常見病種類相對較少,包括多發(fā)硬化、視神經脊髓炎、急性播散性腦脊髓炎。
5、運動障礙疾?。喊ㄅ两鹕?、小舞蹈病、肝豆狀核變性、肌張力障礙,其中帕金森病是神經內科常見病中近年來發(fā)病率不斷上升的難以治療的疾病。
6、癲癇:這一類神經內科疾病都發(fā)生于幼年期,癲癇分為部分發(fā)作、全面發(fā)作、癲癇綜合征、癲癇持續(xù)狀態(tài)。
7、肌肉疾?。喊ㄟM行性肌營養(yǎng)不良、周期性癱瘓、多發(fā)肌炎自主神經系統(tǒng)疾病,這一類的神經內科常見病的患者會伴有肌無力的癥狀。
8、頭痛:分為偏頭痛、緊張性頭痛、低顱壓行頭痛,頭痛是神經內科常見病中zui普遍的疾病,幾乎很多人都受到過頭痛的困擾。
9、癡呆:老年癡呆癥、血管性癡呆都屬于癡呆的范圍,這一類神經內科常見病會導致患者記憶力嚴重衰退,最后會把親人變成“最熟悉的陌生人”。
10、神經系統(tǒng)發(fā)育異常性疾?。哼@類神經內科常見病是先天導致的。
11、神經系統(tǒng)遺傳性疾?。哼@類神經內科常見病具有家族性。
12、神經-肌肉接頭疾?。褐匕Y肌無力,這類神經內科常見病雖然發(fā)病率不高,但是對患者的打擊是致命的。
神經內科看什么???
神經系統(tǒng)由腦、脊髓組成中樞神經系統(tǒng)和腦神經、脊神經組成的周圍神經系統(tǒng)構成的神經網絡。主要癥狀和體征:意識障礙、言語障礙、感覺障礙、運動障礙、智能障礙、暈厥及癲癇發(fā)作、遺忘綜合征、腦疝等。
神經內科一般護理
1、 保持病室安靜、整潔、空氣流通,病情較重者應減少探視。
2、 休息與臥位:一般患者臥床休息,病危者絕對臥床休息,慢性退行性疾病鼓勵患者下床 活動,但避免過度勞累:意識障礙、呼吸道分泌物多不易咳出者取半臥位或側臥位。
3、 飲食及營養(yǎng):給予營養(yǎng)豐富飲食,多吃新鮮蔬菜和水果以利于大便通暢。輕度吞咽障礙 宜吃粘稠半流質,進食要慢,以免引起嗆咳、窒息:意識障礙、吞咽困難者給予鼻飼流質,進食后保持半臥位30-60分鐘后再恢復體位。
4、 生活護理:對大面積腦梗塞、腦出血、顱內壓升高、昏迷等危重患者,應做好口腔護理、 會陰及皮膚護理,協助翻身。
5、 皮膚護理:意識障礙或長期臥床者視病情需要,定時協助翻身,以免發(fā)生壓瘡。
6、 管道護理:留置管道者,注意觀察管道是否通暢,引流物的量、性狀等,標識是否清晰。
7、 排泄護理:尿潴留者給予留置尿管,定期做膀胱功能訓練。尿失禁男性患者使用男性尿 道接引流袋、女性患者給予流質導尿管,保持會陰部及尿道口清潔,勤換尿墊和床單。大便失禁者及時清理排泄物,保護肛周皮膚。便秘者每三天通一次,保持大便通暢。
8、 藥療護理:掌握神經內科常用藥物的劑量、方法、濃度、作用及副作用,注意觀察藥物 的療效,準確控制和調節(jié)藥物的使用速度。
9、 病情觀察:注意觀察意識狀態(tài)、瞳孔、生命體征、肢體活動情況。
10、 腦血管介入術后護理:密切觀察傷口、足背動脈搏動情況,注意意識、瞳孔、心率、 血壓變化。
11、 備齊及定期檢查搶救物品及藥品,必要時行胸外按壓術,人工呼吸等。
12、 出院指導:按時服藥,注意飲食,避免過度勞累,適量運動,定期門診復查等。
神經內科專科護理
1、 體位護理:癱瘓肢體保持良好的功能體位,防止關節(jié)部位過伸及過展,尤其肩關節(jié)、髖 關節(jié)、踝關節(jié)的正確擺放,防止關節(jié)脫位及足下垂。
2、 康復鍛煉:發(fā)病24小時之后,生命體征穩(wěn)定,即可開始康復鍛煉,昏迷患者給予被動 運動,清醒者指導參與被動及主動運動。防止肌肉萎縮及肢體攣縮、畸形。
3、 用藥護理:使用抗凝藥物(阿司匹林、波立維)需定期檢查凝血功能,防止出血。使用擴 張血管藥物時,需注意低血壓等并發(fā)癥。
4、 吞咽障礙的護理:評估患者的吞咽功能,并指導給予合適飲食,必要時給予鼻飼,做好 口腔護理。
5、 安全護理:有意識障礙、偏癱、精神障礙、帕金森、癲癇發(fā)作的患者加床欄,根據病情給予約束,防止墜床、跌倒、走失。認知障礙及情緒障礙患者應做好“三防護理”,留專人陪護。
6、 顱內壓增高患者禁止灌腸和腰椎穿刺檢查,避免誘發(fā)腦疝。
7、 使用擴張血管藥物如尼膜通(注意避光)等,應嚴密觀察血壓,嚴格控制滴速,并做好記錄。
神經內褲健康教育
1、 疾病知識指導:指導患者及家屬掌握疾病相關知識及自我護理方法,幫助分析和消除疾病恢復的個人和家庭因素,鼓勵患者保持心情愉快和情緒穩(wěn)定,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、 避免誘因:建立良好生活習慣,保持情緒穩(wěn)定和心情愉快,培養(yǎng)多種興趣愛好,適當分散注意力;洗臉、刷牙動作輕柔,食物宜軟,忌生硬、油炸食物。
3、 運動指導:加強肢體功能鍛煉和日常生活訓練,以減少并發(fā)癥,促進康復。肢體被動和主動運動均應保持關節(jié)的最大活動度。
4、 預防并發(fā)癥:飲食宜清淡,保持口腔清潔,預防口腔感染;定時翻身拍背,預防壓瘡和肺部感染;保持會陰部清潔,防止泌尿道感染。
5、 用藥與就診指導:講解藥物的作用與不良反應,指導患者遵醫(yī)囑正確服用藥物, 出現不適應及時就診。
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