一、靜脈曲張病因

導(dǎo)致下肢靜脈曲張的原因很多，最多見(jiàn)的為單純性下肢淺靜脈曲張，其主要病因?yàn)楣呻[靜脈瓣膜的功能不全。另外一種重要病因見(jiàn)于原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全（PDVI），因其往往合并大隱靜脈瓣膜功能不全，多表現(xiàn)出淺表靜脈的迂曲擴(kuò)張。另外，下肢深靜脈血栓形成后綜合征，因?yàn)樯铎o脈回流不暢，發(fā)生淺靜脈代償性的迂曲擴(kuò)張；下肢動(dòng)靜脈瘺、靜脈畸形骨肥大綜合征也可有下肢淺靜脈曲張表現(xiàn)；下腔靜脈回流受阻，如布加綜合征，也可導(dǎo)致下肢靜脈曲張。

二、靜脈曲張?jiān)缙诎Y狀有哪些

1、患肢常感酸、沉、脹痛、易疲勞、乏力。多在久站后上述感覺(jué)加重，通過(guò)平臥、肢體抬高則可緩解。

2、靜脈壁受損，靜脈隆起、擴(kuò)張、迂曲，呈蚯蚓樣外觀，以小腿內(nèi)側(cè)大隱靜脈走行區(qū)明顯，站立時(shí)更明顯。

3、腫脹：在踝部、足背可出現(xiàn)輕微的水腫，嚴(yán)重者小腿下段亦可有輕度水腫。

三、靜脈曲張臨床表現(xiàn)

1、表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚，曲張呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀。

2、腿部有酸脹感，皮膚有色素沉著、脫屑、瘙癢，足踝水腫。

3、肢體有異樣的感覺(jué)，針刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感。

4、表皮溫度升高，有疼痛和壓痛感。

5、局部壞疽和潰瘍。

若為單純性下肢淺靜脈曲張，一般臨床癥狀較輕，進(jìn)展較慢，多表現(xiàn)為單純曲張，少數(shù)情況可有血栓性靜脈炎、靜脈潰瘍等情況；若為深靜脈瓣膜功能不全，甚至深靜脈回流受阻情況，則病情相對(duì)較重，小腿站立時(shí)有沉重感，易疲勞，甚至下肢的腫脹及脹破性疼痛，后期則發(fā)生皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化，脫屑、萎縮、色素沉著、濕疹潰瘍的形成。

四、靜脈曲張?jiān)\斷

下肢靜脈曲張具有明顯的形態(tài)特征，通過(guò)一般體格檢查即可以明確診斷。但如前所述，仍需鑒別導(dǎo)致靜脈曲張的內(nèi)在原因，為臨床診治提供依據(jù)。必要時(shí)需進(jìn)行靜脈超聲或造影檢查。

五、 靜脈曲張的治療方法

下肢靜脈曲張有穿靜脈曲張襪、注射硬化劑、手術(shù)剝除等治療方法，深靜脈瓣膜功能不全，可作瓣膜修復(fù)手術(shù)和腔鏡下交通支結(jié)扎術(shù)等。下肢靜脈曲張也可能提示其他疾病存在，需積極治療原發(fā)??；若深靜脈回流不暢，則手術(shù)處理淺靜脈更應(yīng)謹(jǐn)慎。

六、靜脈曲張預(yù)防措施

1、肥胖的人應(yīng)該減肥，肥胖雖不是直接原因，但過(guò)重的力量壓在腿上可能會(huì)造成腿部靜脈回流不暢，使靜脈擴(kuò)張加重。

2、長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)期站立工作的人，最好穿 靜脈曲張襪，使淺靜脈處于被壓迫狀態(tài)。

3、婦女經(jīng)期和孕期等特殊時(shí)期要給腿部特殊的關(guān)照，多休息，要經(jīng)常按摩腿部，幫助血液循環(huán)，避免靜脈曲張。

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