一、微量注射泵的常見問題分析

1、微量注射泵的附件不配套：微量注射泵泵注的液體量少，靈敏度高，附件不配套常常會(huì)影響到微量泵的靈敏度，如一次性注射器大小不適，會(huì)出現(xiàn)針管夾固定不牢，導(dǎo)致針管滑脫或藥液剩余較多而儀器就開始報(bào)警。另外，如果使用的延伸管過軟可使靜脈通路阻塞，但微量泵因不敏感而未能報(bào)警，以致影響藥物泵注。

2、對(duì)微量泵使用中回血處理不當(dāng)：個(gè)別護(hù)士專業(yè)知識(shí)欠缺，對(duì)患者的病情及泵入的藥物作用不了解，當(dāng)微量注射泵的管路發(fā)生回血，這種情況往往是發(fā)生在使用微量注射泵開始或中間更換注射器時(shí)，若不考慮注射藥物的性質(zhì)和劑量，盲目采用快進(jìn)鍵處理回血或用傳統(tǒng)方法用生理鹽水加速推注，會(huì)致使短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入患者體內(nèi)的藥量過多，產(chǎn)生不良后果。

3、藥物滲漏：應(yīng)用微量注射泵泵入的藥物多為血管活性藥物，藥物濃度高、刺激性大，微量泵使用時(shí)間長，一旦藥物漏至皮下組織，可引起局部血管強(qiáng)烈收縮而致組織壞死或血管的通透性增大致皮下淤血、靜脈炎等發(fā)生。

4、堵管：長時(shí)間泵入極微量藥液，如果使用單靜脈通道，在病人躁動(dòng)、咳嗽、吸痰時(shí)、藥液完后未及時(shí)更換藥液，很容易造成堵管。

二、注射泵故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程

【應(yīng)急預(yù)案】

1、發(fā)生注射泵故障，立即查看故障原因，做好故障排除。

（1）殘留報(bào)警時(shí)，按消音鍵清除，提示藥液殘余。

（2）注射完畢報(bào)警時(shí)，按消音鍵清除，及時(shí)更換新的藥液或停止注射。

（3）管路堵塞報(bào)警時(shí)，查看管路是否折疊，針頭是否堵塞，及時(shí)排除故障或重新注射。

（4）電源線脫落報(bào)警時(shí)，接上電源線。

（5）電池欠壓報(bào)警時(shí)，可進(jìn)行充電或接上電源線。

2、若故障不能排除，重新更換注射泵，做好病人及家屬解釋工作。

3、若無注射泵，匯報(bào)護(hù)士長、醫(yī)生，外借注射泵。

4、若使用了血管活性藥物，護(hù)士密切觀察病人病情變化，做好生命體征監(jiān)測(cè)。

5、立即通知維修組進(jìn)行維修。

6、故障排除后，繼續(xù)啟用注射泵。

7、詳細(xì)記錄故障發(fā)生的原因、處理方法，并進(jìn)行交班。

【處理流程】

注射泵發(fā)生故障→查找故障原因，并迅速排除→故障無法排除，報(bào)告醫(yī)師、護(hù)士長，并通知設(shè)備科檢修→立即更換備用泵或科間借用或者用手工準(zhǔn)確調(diào)節(jié)輸液滴速→密切觀察患者給藥后的情況→向患者及家屬說明情況，并做好解釋工作→故障排除后，繼續(xù)啟用注射泵→詳細(xì)記錄故障發(fā)生的原因，處理方法并交班。