什么是尿液分析儀

尿液分析儀是測(cè)定尿中某些化學(xué)成分的自動(dòng)化儀器，它是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室尿液自動(dòng)化檢查的重要工具，具有操作簡(jiǎn)單、快速等優(yōu)點(diǎn)。儀器在計(jì)算機(jī)的控制下通過(guò)收集、分析試帶上各種試劑塊的顏色信息，并經(jīng)過(guò)一系列信號(hào)轉(zhuǎn)化，最后輸出測(cè)定的尿液中化學(xué)成分含量。

尿液分析儀使用范圍

尿液分析儀主要用于測(cè)定尿中某些化學(xué)成分。尿液分析儀測(cè)試項(xiàng)目分為兩類：

①主要用于初診病人及健康檢查使用的8-11項(xiàng)篩選組合尿試帶。8項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目包括蛋白、葡萄糖、PH、酮體、膽紅素、尿膽原、陷血和亞硝鹽;9項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目增加了尿白細(xì)胞檢查。10項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目增加了尿比密檢查。11項(xiàng)尿液分析儀檢測(cè)項(xiàng)目則又增加了維生素C檢查。

②主要用于已確診疾病的療效觀察，如腎疾患可用PH、蛋白、隱血(紅細(xì)胞)組合試帶;糖尿病用PH、糖、酮體組合試帶;肝病用膽紅素、尿膽原組合試帶。

尿液分析儀基本結(jié)構(gòu)

尿液分析儀一般由試帶、機(jī)械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)、輸入輸出系統(tǒng)等部分組成。

尿液分析儀工作原理

把試劑帶浸入尿液后，除了空白塊外，其余的試劑塊都因和尿液發(fā)生了化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生了顏色變化。試劑塊的顏色深淺與光的反射率成比例關(guān)系，而顏色的深淺又與尿液中各種成分的濃度成比例關(guān)系。只要測(cè)得光的反射率即可求得尿液中各種成分的濃度。

尿液分析儀一般采用微電腦控制，采用球面積分儀接受雙波長(zhǎng)反射光的方式測(cè)定試劑帶上的顏色變化進(jìn)行半定量測(cè)定。測(cè)定波長(zhǎng)是被測(cè)試劑塊的敏感特征波長(zhǎng)，另一種為參比波長(zhǎng)，被測(cè)試劑塊的不敏感波長(zhǎng)，用于消除背景光和其他雜散光的影響。

尿液分析儀使用方法

1、開(kāi)機(jī)：依次打開(kāi)尿液分析儀主電源、操作顯示器電源、打印機(jī)電源、在對(duì)話框中輸入用戶名與密碼。

2、分析前準(zhǔn)備：①檢查蒸餾水、去離子水是否足夠，廢液管道是否堵塞，廢液桶是否清空檢查蒸餾水、去離子水是否足夠，廢液管道是否堵塞，廢液桶是否清空；②檢查高濃度清洗罐是否有足夠高濃度清洗液；③檢查樣本針、檢查試劑針、檢查樣本攪拌針與試劑攪拌桿，確認(rèn)無(wú)污物，彎折。如有污物，清洗樣本針。如有彎折，更換樣本針。如有污物，清洗攪拌桿；④定標(biāo)，質(zhì)控品的準(zhǔn)備。

3、開(kāi)始檢測(cè)：①定標(biāo)：血糖、尿素、肌酐、尿酸、蛋白用試劑盒校準(zhǔn)品放置在相應(yīng)位置，點(diǎn)擊開(kāi)始進(jìn)行定標(biāo)；②質(zhì)控品測(cè)定：放置在相應(yīng)位置點(diǎn)擊開(kāi)始檢測(cè)，所有項(xiàng)目在控進(jìn)行標(biāo)本檢測(cè)；③標(biāo)本核對(duì)，編號(hào)放入相應(yīng)的檢測(cè)位置；④點(diǎn)擊申請(qǐng)項(xiàng)目申請(qǐng)檢，點(diǎn)擊開(kāi)始鍵進(jìn)行檢測(cè)；⑤在系統(tǒng)中進(jìn)行信息錄入；⑥審核、打印、發(fā)報(bào)告單。

4、關(guān)機(jī)：尿液分析儀處于“空閑”狀態(tài)時(shí)，可以點(diǎn)擊關(guān)機(jī)按提示選擇“退出”進(jìn)行關(guān)機(jī)操作。

尿液分析儀使用注意事項(xiàng)

1、尿液分析儀使用前

收集尿液的容器應(yīng)干凈、防漏，并由透明且不與尿液成分發(fā)生反應(yīng)的惰性材料制成，容器及其密封裝置不帶干擾物質(zhì)，用于標(biāo)本收集和運(yùn)送的容器不可重復(fù)使用。

在日常工作中尿標(biāo)本放置的時(shí)間越長(zhǎng)，其檢測(cè)結(jié)果越不準(zhǔn)確，不能真實(shí)反映尿液的實(shí)際情況，應(yīng)積極主動(dòng)叮囑患者留取新鮮尿液(60min內(nèi))，立即送檢，不能超過(guò)2h，以免發(fā)生細(xì)菌繁殖、蛋白變性、細(xì)胞溶解以及尿膽原等物質(zhì)因光照分解或氧化而減少等。尿標(biāo)本量應(yīng)≥15ml，在特殊病例(小兒、燒傷、腎衰無(wú)尿期)不可能達(dá)到此要求時(shí)，應(yīng)在檢驗(yàn)報(bào)告單上注明收到的尿量。

2、尿液分析儀操作中

尿液分析儀應(yīng)放在平穩(wěn)的工作臺(tái)上，無(wú)目光照射，室溫維持在20~25℃，儀器表面、試帶槽、試帶盤及時(shí)清理。認(rèn)真閱讀使用說(shuō)明書(shū)，并嚴(yán)格按照其要求和操作方法進(jìn)行。試帶應(yīng)在有效期內(nèi)使用，禁止用手觸摸試驗(yàn)區(qū)，每次用后宜蓋緊瓶蓋，放陰涼干燥處30℃以下保存。

不同型號(hào)的尿液分析儀應(yīng)使用配套的專用試帶，因測(cè)試項(xiàng)目的排列順序是不相同的。做尿液分析前，應(yīng)做一次質(zhì)控，同時(shí)使用高低值兩種質(zhì)控物應(yīng)先對(duì)尿液分析儀和尿試條進(jìn)行檢測(cè)，以使二者的質(zhì)量得到控制，再檢測(cè)質(zhì)控液看其值是否在可檢測(cè)的范圍內(nèi)。每更換一批試帶條，要對(duì)比兩批試帶條的質(zhì)控結(jié)果，質(zhì)控物的值應(yīng)在所使用方法學(xué)的可檢測(cè)的范圍之內(nèi)，才可對(duì)當(dāng)天的結(jié)果作出以正確的分析。

試驗(yàn)中尿試帶蘸取尿液時(shí)間的長(zhǎng)短對(duì)尿中Glu、BID、KET、WBC的含量檢測(cè)結(jié)果影響顯著，其中在尿11項(xiàng)中Glu、BID、WBC呈隨時(shí)間延長(zhǎng)而遞增趨勢(shì)，而尿KET則為降低趨勢(shì)。故試劑帶蘸取尿液時(shí)間應(yīng)掌握在2s左右，以確保尿液分析儀檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

3、尿液分析儀使用后

尿液分析儀檢測(cè)結(jié)果必須經(jīng)反復(fù)檢查無(wú)誤時(shí)，才能發(fā)出報(bào)告，要求字跡清楚，由檢驗(yàn)者簽字。出現(xiàn)結(jié)果明顯異常時(shí)，根據(jù)實(shí)際情況應(yīng)作出相應(yīng)的顯微鏡及其它檢查，同時(shí)積極與臨床醫(yī)師聯(lián)系。建立尿液分析儀登記本，對(duì)每天儀器操作情況、故障及維修等情況逐一登記。

尿液分析儀的保養(yǎng)

1、每日保養(yǎng)：尿液分析儀每日用完應(yīng)清除干凈，并用水清洗干凈。

2、檢測(cè)儀器樣品臺(tái)的保養(yǎng)：每次使用前將尿液分析儀打開(kāi)后應(yīng)該用蒸餾水反復(fù)沖洗樣品臺(tái)，使液體管路通暢并保持一定的濕度，使用完畢后在關(guān)機(jī)前要用當(dāng)量的鹽酸或當(dāng)量的硫酸反復(fù)沖洗后再用蒸餾水沖洗干凈后再關(guān)機(jī)，每周最好把樣品臺(tái)抽出用濃硫酸濃鹽酸進(jìn)行浸泡，擦拭清除沉積的鹽類，最后用蒸餾水沖洗干凈重新安裝好。

3、負(fù)壓泵的保養(yǎng)：在安裝負(fù)壓泵時(shí)應(yīng)特別注意兩管不能安反，排液瓶蓋必須蓋好，廢液瓶?jī)?nèi)的廢液要及時(shí)倒掉，以免廢液不但不能排出，還會(huì)倒流負(fù)壓泵內(nèi)或機(jī)內(nèi)，造成尿液分析儀或負(fù)壓泵的損壞。

尿液分析儀的日常清潔

1、清潔分析儀

使用柔軟干布或蘸有溫和去污劑的軟布擦拭尿液分析儀，保持分析儀清潔。

2、清潔廢料盒

取出廢料盒，丟棄廢料盒內(nèi)的試紙條，用水沖洗干凈，用布擦干或晾干，使用酒精棉消毒，然后安裝上。

3、清潔步進(jìn)板、工作臺(tái)、推進(jìn)器、蓋板

準(zhǔn)備少量的0.1mol/LNaOH溶液，依此將推進(jìn)器、工作臺(tái)、步進(jìn)板、蓋板取下用棉簽沾0.1mol/LNaOH溶液，徹底擦除積垢，不要使NaOH溶液接觸到白基準(zhǔn)，然后用清水沖凈殘留的NaOH溶液并將步進(jìn)板、工作臺(tái)、推進(jìn)器、蓋板沖洗干凈，用軟布擦干后依此將步進(jìn)板、工作臺(tái)、推進(jìn)器、蓋板進(jìn)行安裝到尿液分析儀。重新開(kāi)機(jī)自檢。

尿液分析儀的消毒

由于步進(jìn)板、工作臺(tái)、推進(jìn)器與尿樣本接觸，應(yīng)進(jìn)行消毒。一般選用2%戊二醛溶液或者5%次氯酸鈉溶液中的任何一種，選用適當(dāng)容器注入消毒液，依次將步進(jìn)板、工作臺(tái)、推進(jìn)器入消毒液中，并確保白基準(zhǔn)不接觸消毒液，10分鐘后用清水沖洗干凈，依次用軟布擦干安裝即可。重新開(kāi)機(jī)自檢。建議每周以此方法對(duì)尿液分析儀消毒一次。

尿液分析儀多少錢一臺(tái)

一般來(lái)說(shuō)，其價(jià)格在數(shù)百元至上千元不等，不同品牌、型號(hào)有較大的價(jià)格差異。