呼吸機(jī)分類

1、按照與患者的連接方式分

（1）無創(chuàng)呼吸機(jī)：呼吸機(jī)通過面罩與患者連接。

（2）有創(chuàng)呼吸機(jī)：呼吸機(jī)通過氣管插管連接到患者。

2、按用途分

（1）急救呼吸機(jī)：專用于現(xiàn)場急救。

（2）呼吸治療通氣機(jī)：對呼吸功能不全患者進(jìn)行長時(shí)間通氣支持和呼吸治療。

（3）麻醉呼吸機(jī)：專用于麻醉呼吸管理。

（4）小兒呼吸機(jī)：專用于小兒和新生兒通氣支持和呼吸治療。

（5）高頻呼吸機(jī)：具備通氣頻率>60次/min功能。

（6）無創(chuàng)呼吸機(jī)：經(jīng)面罩或鼻罩完成通氣支持。

3、按驅(qū)動方式分

（1）氣動氣控呼吸機(jī)：通氣源和控制系統(tǒng)均只以氧氣為動力來源。多為便攜式急救呼吸機(jī)。

（2）電動電控呼吸機(jī)：通氣源和控制系統(tǒng)均以電源為動力，內(nèi)部有汽缸、活塞泵等，功能較簡單的呼吸機(jī)。

（3）氣動電控呼吸機(jī)：通氣源以氧氣為動力，控制系統(tǒng)以電源為動力。多功能呼吸機(jī)的主流設(shè)計(jì)。

4、按通氣模式分

（1）定時(shí)通氣機(jī)（時(shí)間切換）：按預(yù)設(shè)時(shí)間完成呼氣與吸氣轉(zhuǎn)換。

（2）定容通氣機(jī)（容量切換）：按預(yù)設(shè)輸出氣量完成呼氣與吸氣轉(zhuǎn)換。

（3）定壓通氣機(jī)（壓力切換）：按預(yù)設(shè)氣道壓力值完成呼氣與吸氣轉(zhuǎn)換。

（4）定流通氣機(jī)（流速切換）：按預(yù)設(shè)氣體流速值完成呼氣與吸氣轉(zhuǎn)換。

5、按壓力和流量發(fā)生器分

（1）恒壓發(fā)生器：通氣源驅(qū)動壓低，吸氣期恒壓，吸氣流隨肺內(nèi)壓而變化。

（2）非恒壓發(fā)生器：通氣源驅(qū)動壓低，在吸氣期發(fā)生規(guī)律變化，吸氣流受驅(qū)動壓和肺內(nèi)壓雙重影響。

（3）恒流發(fā)生器：通氣源驅(qū)動壓高，氣流在吸氣期不變。

（4）非恒流發(fā)生器：通氣源驅(qū)動壓高，氣流在吸氣期發(fā)生規(guī)律性變化。

呼吸機(jī)原理

1、間隙性正壓通氣的工作原理

呼吸機(jī)在吸氣相產(chǎn)生正壓，將氣體壓入肺內(nèi)，壓力上升到一 定的水平或吸入的容量達(dá)到一定的水平后，呼吸機(jī)停止供氣，呼氣閥打開，病人的胸廓和肺被動性萎陷，產(chǎn)生呼氣。

2、間隙性正、負(fù)壓通氣的工作原理

呼吸機(jī)在吸氣相和呼氣相均可以起作用。

3、持續(xù)正壓氣道通氣的工作原理

吸氣相給予持續(xù)正壓氣流，呼氣相也給予一定的阻力，使吸、 呼氣相的氣道壓均高于大氣壓。

4、壓力支持通氣的工作原理

吸氣壓力隨病人的吸氣動作開始，隨吸氣流速減少到一定程 度或病人有努力呼氣而結(jié)束。與IPPV相比其支持的壓力恒定，受吸氣流速的反饋調(diào)節(jié)；與SIMV相比其每次吸氣均可以得到壓力支持，但支持的水平可隨需要不同而可設(shè)定。

5、雙相或雙水平正壓通氣的工作原理

P1相當(dāng)于吸氣壓力，P2相當(dāng)于呼吸壓力，T1相當(dāng)于吸氣時(shí)間， T2相當(dāng)于呼氣時(shí)間。