什么是中樞性甲減
中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退，一般是由于下丘腦、垂體出現(xiàn)病變，如垂體腫瘤、垂體受損，導(dǎo)致促甲狀腺激素減少，進(jìn)而導(dǎo)致甲狀腺激素的水平下降而出現(xiàn)甲狀腺功能減退。例如顱內(nèi)腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產(chǎn)后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。
中樞性甲減嚴(yán)重嗎
中樞性甲狀腺功能減退是否嚴(yán)重需要結(jié)合患者的病情來進(jìn)行分析。
1、病情輕微：下丘腦或垂體受影響較小，身體中促甲狀腺激素含量有限，影響區(qū)域較小，癥狀一般較輕微。
2、病情嚴(yán)重：垂體受影響較大，身體中促甲狀腺激素分泌量大量減少，影響甲狀腺激素含量，導(dǎo)致癥狀較重，如乏力、嗜睡、便秘以及肥胖等。
中樞性甲減的病因
1、先天性的垂體或者下丘腦發(fā)育不全。
2、顱咽管腫瘤侵犯了垂體。
3、垂體的大腺瘤、垂體的手術(shù)、垂體的外照射。
4、頭部的外傷。
5、產(chǎn)后大出血導(dǎo)致的希漢氏綜合征和淋巴細(xì)胞性垂體炎。
6、接受多巴治療的患者，因為多巴胺能夠抑制垂體產(chǎn)生TSH，造成TSH和T4的水平降低。
7、長期應(yīng)用左甲狀腺素片替代治療的患者，停用左甲狀腺素片六周之內(nèi)，T4對垂體的抑制狀態(tài)依然存在。
中樞性甲減怎么治療
1、飲食改善
患者不可以吃刺激性的食物，同時也不可以暴飲暴食，應(yīng)該及時補充身體所需要的高蛋白食物，比如雞肉、雞蛋、花生等。
2、替代治療
替代治療，一般情況下需要終身通過藥物的方法治療，一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物治療。
3、對癥治療
在治療的時候需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來選擇合適的治療方法，這樣可以讓病情比較穩(wěn)定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導(dǎo)致的甲減，首先要手術(shù)切除，根據(jù)甲狀腺功能的情況，口服左甲狀腺素片，定期復(fù)查甲功，以隨時調(diào)整劑量，維持甲功的正常。席漢綜合征導(dǎo)致的甲減，需要腎上腺功能穩(wěn)定后再治療甲減。
