一、葉克膜是誰(shuí)發(fā)明的

葉克膜其實(shí)是ECMO的音譯，它的全名是“Extra-corporeal-Membrane-Oxy-genation”，是從人工心肺機(jī)中發(fā)展出來(lái)的醫(yī)療器械。葉克膜是一種僅保留體外循環(huán)系統(tǒng)中最關(guān)鍵的結(jié)構(gòu)，將靜脈血從體內(nèi)引流到體外，再經(jīng)氧合器氧合后由驅(qū)動(dòng)泵將血液體內(nèi)的中短期心肺輔助技術(shù)。

1953年，美國(guó)心臟外科專家約翰·吉本用其發(fā)明的人工心肺機(jī)成功為一名18歲的女大學(xué)生作房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)獲得成功。這次手術(shù)具有劃時(shí)代意義，為心臟外科治療翻開(kāi)了新篇章，許多嚴(yán)重的心臟疾病從此有了外科手術(shù)治療的可能。

二、葉克膜的發(fā)展歷史介紹

1953年，約翰·吉本為心臟手術(shù)實(shí)施的體外循環(huán)具有劃時(shí)代的意義，這不但使心臟外科迅猛發(fā)展，同時(shí)也將為急救?？谱V寫新的篇章。探索的路是漫長(zhǎng)的，葉克膜的構(gòu)想從第一例體外循環(huán)就產(chǎn)生，但始終突破不了維持?jǐn)?shù)小時(shí)的時(shí)間限制。直到1972年，體外循環(huán)搶救外傷患者得到成功報(bào)道。于是一些醫(yī)院相繼開(kāi)展葉克膜，但很快因低成功率而告一段落。八十年代，一些醫(yī)院將葉克膜用于新生兒呼吸衰竭取得成功。1993年的一份5000例葉克膜治療的呼吸衰竭患兒調(diào)查表明，其生存率為82%，而常規(guī)治療死亡率為80%。這又激發(fā)了人們的研究熱情，并于1994年做出階段性的總結(jié)：葉克膜對(duì)新生兒的療效優(yōu)于成人，對(duì)呼吸功能衰竭療效優(yōu)于心臟功能衰竭。隨著醫(yī)療技術(shù)、材料技術(shù)、機(jī)械技術(shù)的不斷發(fā)展，葉克膜的支持時(shí)間不斷延長(zhǎng)，成人的療效不斷提高，從而被更廣泛地用于臨床危重急救。

而我國(guó)直到21世紀(jì)初期才開(kāi)始有了第一個(gè)葉克膜治療病例。2020年，大眾因?yàn)樾鹿诓《径鴮?duì)葉克膜所熟知，但實(shí)際上早在09年的甲型H1N1流感的治療中就曾經(jīng)大放異彩。由于葉克膜的出現(xiàn)使許多危重癥的搶救成功率明顯上升，如ARDS、心跳呼吸驟停、急性嚴(yán)重心功能衰竭、急性嚴(yán)重呼吸功能衰竭等。因此，毫不夸張的說(shuō)，葉克膜是終極救命神器，是生命垂危時(shí)，最后一根救命稻草。