1、產(chǎn)傷:是嬰幼兒癥狀性癲癇的常見原因,造成產(chǎn)傷的原因有產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引器吸引、頭盆不稱、胎位異常、胎兒過大、產(chǎn)程過長、初產(chǎn)婦年齡過大、產(chǎn)道緊張等。
2、先天性因素:腦畸形、腦積水、染色體異常等先天疾病,以及胎兒出生以前在母體內(nèi)受到的損害,它可造成大腦發(fā)育異常,生后出現(xiàn)癲癇發(fā)作,如孕婦腹部受傷、子宮出血、紫外線照射、服用對胎兒有害藥物、各種微生物尤其是風疹、麻疹病毒及弓形體感染等。
3、腦的疾?。耗X發(fā)育不全、腦發(fā)育遲緩、腦萎縮,各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫病人愈后部分人可有癲癇后遺證;腦血吸蟲、腦囊蟲病可引起癲癇。

4、羊水吸入胎兒窒息、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、臍帶脫垂、剖腹產(chǎn)等,日后發(fā)病率明顯增加。
5、中毒:鉛、煤氣、農(nóng)藥以及全身性疾病如肝性腦病、急進性腎炎、尿毒癥等均可引起癲癇發(fā)作。
6、營養(yǎng)代謝性疾病:低血糖、糖尿病昏迷、維生素B6缺乏、甲亢等均可引起癲癇發(fā)作。
7、外傷和免疫力低下:外傷和有些嬰幼兒經(jīng)常感冒發(fā)燒 ,有時也可引起癲癇。
8、遺傳因素:癲癇病人的子女有5%發(fā)生癲癇。
1、患兒在喂奶及睡眠時頭部多汗,由于汗液刺激,患兒童喜歡搖頭。搖頭時枕部受到摩擦,日久而致脫發(fā)。此外,患兒煩躁不安,睡眠時易驚醒。
2、大發(fā)作時突然神志喪失,全身強直陣攣性抽動,呼吸暫停,口吐白沫,四肢抽動,可能伴有舌咬傷和尿失禁。持續(xù)1~5分鐘,抽動停止后入睡。醒后頭痛、無力,對發(fā)作無記憶。
3、表現(xiàn)為病灶對側(cè)口角、眼瞼、手指、足趾或一側(cè)面部及肢體末端短陣性抽搐或麻木刺痛。抽搐有時可由手指至上肢擴展到對側(cè)。癥狀持續(xù)數(shù)分鐘以上。發(fā)作時意識不喪失。
4、患兒表現(xiàn)為某一塊肌肉或肌肉群突然、有力的、快速抽動,有的呈局部,有的可引起一側(cè)或雙側(cè)肢體抽動,抽動時手中拿的東西掉出或甩出。軀干肌肉受累時表現(xiàn)突然頻繁用力點頭、彎腰或后仰,站立時突然摔倒。
5、失神小發(fā)作5~7歲發(fā)病,表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然中止的短暫意識障礙,不抽動。在發(fā)作的時候,患兒會靜止不動,臉色略有蒼白,言語活動暫停,手不能握住物品,有時會站不穩(wěn)。發(fā)病頻繁,智力正常。一般持續(xù)在2至15秒。
6、這些患兒在出現(xiàn)熱驚厥前沒神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,各方面情況良好。由于某些誘因發(fā)熱時,體溫達38.5~40℃或更高時,患兒出現(xiàn)全身性驚厥。四周抽動、兩眼球上翻、口周發(fā)紺、神志不清,有時大小便失禁。
1、把周圍危險物品移開,以避免身體抽搐的時候肢體部分被身邊的硬物碰傷。
2、盡快把發(fā)病者放到比較平坦的地方,比如床上,木板上等。待患兒躺好后,將其頭部扭向一邊,并將其嘴邊的嘔吐物、白沫等擦拭干凈,保證其呼吸道的分泌物能夠自然流出,這樣可以避免嘔吐時窒息情況的發(fā)生。
3、將患兒衣領扣子、褲帶解開,迅速將壓舌板或其他可以替代物品墊在患者嘴巴一側(cè),進而防止其發(fā)病時咬傷舌頭,同時驅(qū)散周圍人群保持呼吸道通暢,也可以通過使勁按壓人中等穴位,幫助患兒盡快蘇醒。
1、一般治療
嚴密觀察患兒意識和生命體征情況,保證患兒呼吸道通暢,避免誤吸和窒息,對患兒的血壓、心電、呼吸、腦電等情況進行監(jiān)測,防止出現(xiàn)意外傷害。
2、藥物治療
由于個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫(yī)生指導下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物???a href="http://m.sxjsjnjc.com/brand10/list_5545.html" target="_blank">癲癇藥物治療是最主要的治療方法,規(guī)范合理地應用抗癲癇藥物能提高治療的成功率。
3、手術(shù)治療
患者經(jīng)過規(guī)范的藥物治療效果不佳,對抗癲癇藥出現(xiàn)耐藥性,癲癇頻繁發(fā)作影響患兒日常生活,或者有明確癲癇灶的患者,可以進行外科手術(shù)治療。癲癇手術(shù)治療畢竟是有創(chuàng)治療,必須在專業(yè)的癲癇中心謹慎評估手術(shù)的風險及獲益,并與家長反復溝通后再進行。
4、中醫(yī)治療
癲癇的治療需要根據(jù)患者情況,因人而異,疾病分標本虛實。實證需以治標為主,治則豁痰、息風、順氣、定癇或鎮(zhèn)驚、活血,虛證以治本為主,治則為益腎填精,還可以通過辨證,適當健脾益氣或滋補肝腎。對于反復發(fā)作、單純中藥治療效果欠佳者,建議與西醫(yī)綜合治療。
1、高熱,驚嚇,過分激動及勞累等都有可能誘發(fā)小兒癲癇發(fā)作,因此在平時的生活中,小兒癲癇護理的重點就是要盡量控制這些因素。
2、癲癇發(fā)作時小兒癲癇患者不能進行自控,所以為了防止意外發(fā)生,家長應該禁止患兒單獨登高,游泳,不要讓患者單獨外出,在臥室不要擺放棱角突出的家具,地板應該保持清潔,如果條件允許可以鋪設地毯。
3、家長應該培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的生活習慣,生活應當有規(guī)律,可適當從事一些輕體力勞動。但要避免過度勞累,緊張等,患兒飲食應當給予富于營養(yǎng)和容易消化的食物,多食清淡含維生素高的蔬菜和水果,勿暴飲暴食。
4、患兒服藥期間,家長要注意藥物的副作用,如有無眼球正常,嗜睡、興奮,走路不穩(wěn)等,定時去醫(yī)院檢查血項,肝腎功能需遵醫(yī)囑。
1、藥物傷害
治愈癲癇病少不了服用抗癲癇藥物,癲癇病是一種治療過程漫長的疾病,在治療過程中只能服用抗癲癇藥物來穩(wěn)定病情。但是藥三分毒,長期的服用藥物不利于健康。
2、影響智力
小兒癲癇病中最常見的影響之一就是影響兒童智力。癲癇是由大腦神經(jīng)異常發(fā)電導致的慢性腦科疾病,發(fā)作時會傷害發(fā)育期兒童的生長,影響兒童智力的正常發(fā)展,嚴重者可導致學習苦難、智力低下及呆傻等情況的出現(xiàn)。
3、改變神經(jīng)遞質(zhì)
癲癇病還會改變神經(jīng)遞質(zhì):癲癇病理生理機制包含抑制性的神經(jīng)遞質(zhì)不足和興奮性的神經(jīng)遞質(zhì)過多。此類神經(jīng)遞質(zhì)會影響患者的行為認知。興奮性神經(jīng)遞質(zhì)可維持人體行為和腦電圖激活、影響情緒、促進學習記憶力等。
4、影響心理健康
癲癇病對患兒的心理也有一定的影響,可造成不良心理?;颊甙l(fā)生病癥的病灶位置、性質(zhì)以及反復發(fā)作的時間和概率,導致不同程度及性質(zhì)的心理障礙。病癥頻繁發(fā)作后患者出現(xiàn)抑郁或興奮情緒,表現(xiàn)為不服管教、學習落后等。