導(dǎo)致皮膚潰爛的原因

皮膚潰爛時(shí)表面常會(huì)覆蓋有農(nóng)業(yè)或壞死的組織，痊愈后可能會(huì)有瘢痕。而不同原因所導(dǎo)致的皮膚感染潰爛的狀況也不相同。如果發(fā)生了嚴(yán)重的骨折或燒傷等而造成了皮膚組織缺損，沒(méi)有及時(shí)處理或處理不當(dāng)而發(fā)生病變，就會(huì)導(dǎo)致皮膚潰爛的出現(xiàn)。如果身體骨有隆起的部位長(zhǎng)期受到壓迫，如偏癱病人由于感覺(jué)麻痹沒(méi)有經(jīng)常改變姿勢(shì)，或者燒傷或受傷而包扎過(guò)緊等情況，也可能發(fā)生皮膚潰爛。

在進(jìn)行惡性腫瘤切除或放射線治療后，可能會(huì)出現(xiàn)放射線皮膚潰爛的情況，常位于乳腺、鎖骨上、胸骨前等位置。皮膚潰爛還有可能是鱗狀上皮細(xì)胞癌或基地細(xì)胞癌而導(dǎo)致的，這種屬于惡性潰爛，炎癥長(zhǎng)期刺激從而繼發(fā)癌變，應(yīng)警惕。如果患者有糖尿病、血栓閉塞性脈管炎、原發(fā)性下肢靜脈瓣膜閉鎖不全等疾病，也是會(huì)發(fā)生皮膚潰爛。

皮膚潰爛怎么辦

建議用外用藥物治療，外敷純中藥熬制的膏藥，可拔毒生肌，消淤止痛，清熱解毒，化腐斂瘡，可迅速修復(fù)潰瘍組織而達(dá)到治愈目的。膏藥能由內(nèi)向外提毒生肌，清除壞死組織，傷口逐漸從里向外生肌長(zhǎng)肉長(zhǎng)平至愈合。藥和皮膚之間保持油性濕潤(rùn)便于換藥，沒(méi)有疼痛。所以膏藥具有消除傷口疼痛的功效。膏藥帖服后，通過(guò)皮膚孔竅藥物分子直達(dá)病灶處，經(jīng)滲透和吸收，達(dá)到透皮給藥，引起皮膚和患處血管的擴(kuò)張，促進(jìn)新陳代謝和再生。對(duì)久治不愈的傷口及其他各種原因引起的皮膚感染潰爛等 疾病療效高。

治療方法

1、皮膚潰瘍局部治療

潰瘍清創(chuàng)換藥；清除壞死組織、瘢痕、陳舊肉芽組織、異物等，直至相對(duì)健康、血運(yùn)豐富的組織。對(duì)于伴有骨、關(guān)節(jié)等外露的慢性潰瘍而需要行皮瓣修復(fù)者，創(chuàng)面處理的好壞是皮瓣移植成功的關(guān)鍵之一。分別用雙氧水、新潔而滅、生理鹽水、碘伏浸泡及沖洗5min。皮維碘紗布覆蓋，局部水腫嚴(yán)重者，用3%高滲鹽水濕敷，或根椐細(xì)菌、真菌培養(yǎng)及檢查結(jié)果，加用抗生素和抗真菌藥。

皮膚濕疹的處理：充分遵循皮膚科外用藥物的使用原則，急性發(fā)作期，滲出較多，應(yīng)用3%硼酸溶液濕敷，滲出較少后用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?；慢性期用鹵米松乳膏或百多邦軟膏。

2、皮膚潰瘍局部理療

氦氖激光、超短波、紅外線等局部照射。

3、皮膚潰瘍手術(shù)治療

對(duì)于潰瘍面積較大、長(zhǎng)期換藥未愈或伴有骨、關(guān)節(jié)、肌腱或鋼板等外露者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。本組手術(shù)治療72例(單純植皮47例，皮瓣修復(fù)25例)，非手術(shù)治療49例。

注意事項(xiàng)

1、皮膚潰爛的預(yù)防首先就是需要注意的床單位，保持床單位平整，及時(shí)幫助患者翻身，原則上是4個(gè)小時(shí)翻身，但是根據(jù)老年人不同的情況，可以酌情縮短時(shí)間，翻身的時(shí)候不要托拉拽，避免皮膚再次損害出現(xiàn)。

2、翻身的同時(shí)需要及時(shí)檢查患者骨骼突出的地方以及受壓的部位，及時(shí)做好容易受壓部位的防護(hù)工作，比如說(shuō)現(xiàn)在臨床上經(jīng)常使用的泡沫輔料，翻身枕、海綿墊等。

3、老年人如果是大小便失禁的患者，應(yīng)該及時(shí)更換尿墊，必要性的時(shí)候需要導(dǎo)尿，做好大便處理，保持皮膚以及床單位的清潔和干燥。

4、隨著老年人身體機(jī)能下降，應(yīng)該及時(shí)給予靜脈補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，比如說(shuō)蛋白質(zhì)或者是維生素以及熱量，因?yàn)閺目谶M(jìn)食不能滿足患者的身體營(yíng)養(yǎng)需要。

5、最后就是及時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚潰爛的部位，及時(shí)請(qǐng)一些壓瘡專家做好皮膚護(hù)理，早期發(fā)現(xiàn)，早期使用先進(jìn)的藥物進(jìn)行治療，定期更換藥物，避免患者后期因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，造成全身性的癥狀出現(xiàn)。