痰中帶血是怎么回事
1、血管通透性增加 由于肺部的感染，中毒或血管栓塞時，病原體及其他謝產(chǎn)物可對微血管產(chǎn)生直接損害或通過血管活性物質(zhì)的作用使微血管壁通秀性增加，紅細(xì)胞自擴(kuò)張的微血管內(nèi)皮細(xì)胞間隙進(jìn)入肺泡而造小量咳血。
2、血管壁侵蝕，破裂 肺部慢性感染使血管壁彈性纖維受損，局部形成小動脈血管瘤在劇烈咳嗽或動作時血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡此種血管瘤多見于空洞性肺結(jié)核。
3、肺血管內(nèi)壓力增高 風(fēng)濕性心臟疸同瓣狹窄，肺動脈高壓，高血墳心臟病等情況下肺血管內(nèi)壓力增高，可造成血液外滲或小血管破裂而引起咳血。
4、止、凝血功能障礙 常見于血小板減少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血過程障礙以及血管收縮不良等因素，在全身性出血傾向的基 上也可能出現(xiàn)咳血。
5、機(jī)械性損傷 外傷或肺結(jié)核鈣化灶，支氣管結(jié)石對血管的機(jī)械性損傷引起咳血。
痰中帶血鑒別判斷
1、血性痰
血性痰即痰中帶血絲、血塊。痰中帶鮮紅血絲，多見于肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張，有時咽部有炎癥時也可出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
2、爛桃樣血痰
爛桃樣血痰是肺并殖吸蟲病的常見臨床表現(xiàn)。肺并殖吸蟲病又稱肺吸蟲病，是由并殖吸蟲引起的急性或慢性的地方性寄生蟲病，蟲體主要寄生于肺部，以咳嗽、爛桃樣色痰為主要表現(xiàn)，也可寄生于多種組織器官，如腦、脊髓、胃腸道、腹腔和皮下組織等，產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。
3、咳血痰
呼吸系統(tǒng)疾病大多有咳嗽、咳痰癥狀。痰可以是呈灰白色的黏液痰，也可以是呈黃綠色的膿痰，有時候咳出的痰液中帶有鮮紅色血液，稱為咯血。醫(yī)學(xué)上把喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血而經(jīng)咳嗽排出體外稱為咯血。
痰中帶血是什么病
咯血是臨床常見癥狀應(yīng)進(jìn)一步明引起咯血的原發(fā)疾病，很多疾病均可引起咯血，主要有下列幾種疾進(jìn)行仔細(xì)鑒別診斷：
1、呼吸系統(tǒng)疾病
肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺膿腫、慢性支氣管炎、肺真菌病、肺炎、肺阿米巴病、肺吸蟲病、肺包蟲病
2、心血管系統(tǒng)疾病
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、肺栓塞、肺動靜脈瘺、
3、全身性疾病及其他原因
血液病、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、白寒病、結(jié)締組織病、肝出血―腎炎綜合征、替代性月經(jīng)
痰中帶血掛什么科
痰帶血絲，要注意分清是鼻腔里的還是氣管里的，還是口腔里的。來自鼻腔的大多由回吸鼻涕到口腔而吐出的。來自氣管、支氣管里的，則是咳出來的。清晨起床，不咳、不抽吸鼻涕，吐一口唾液看一看是否有血絲，如果有的話，則說明血是來自口腔，此時可以查看牙齒、牙齦有無出血。如果沒有則說明可能來自鼻腔或血管。先可以到耳鼻喉科檢查鼻腔、鼻咽部，特別要留心鼻咽部，再檢查咽喉部，有無出血、凝血或者能引起出血的疾病，最后再查肺、氣管、支氣管等。
